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健康管理

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健康管理的三個基本步驟和常用服務流程
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  健康管理是一種前瞻性的衛生服務模式,它以較少的投入獲得較大的健康效果,從而增加了醫療服務的效益,提高了醫療保險的覆蓋面和承受力。
  一、了解你的健康,只有了解個人的健康狀況才能有效地維護個人的健康。因此,具體地說,第一步是收集服務對象的個人健康信息。個人健康信息包括個人一般情況(性別、年齡等)、目前健康狀況和疾病家族史、生活方式(膳食、體力活動、吸煙、飲酒等)、體格檢查(身高、體重、血壓等)和血、尿實驗室檢查(血脂、血糖等)。
  二、進行健康及疾病風險性評估,即根據所收集的個人健康信息,對個人的健康狀況及未來患病或死亡的危險性用數學模型進行量化評估。其主要目的是幫助個體綜合認識健康風險,鼓勵和幫助人們糾正不健康的行為和習慣,制訂個性化的健康干預措施并對其效果進行評估。
  三、進行健康干預。在前兩部分的基礎上,以多種形式來幫助個人采取行動、糾正不良的生活方式和習慣,控制健康危險因素,實現個人健康管理計劃的目標。與一般健康教育和健康促進不同的是,健康管理過程中的健康干預是個性化的,即根據個體的健康危險因素,由健康管理師進行個體指導,設定個體目標,并動態追蹤效果。如健康體重管理、糖尿病管理等,通過個人健康管理日記、參加專項健康維護課程及跟蹤隨訪措施來達到健康改善效果。
  例如,一位糖尿病高危個體,其除血糖偏高外,還有超重和吸煙等危險因素,因此除控制血糖外,健康管理師對個體的指導還應包括減輕體重(膳食、體力活動)和戒煙等內容。
  健康管理常用服務流程一般包括5組成部分:
  1.健康管理資料收集健康管理資料收集是以人群的健康需求為基礎,針對健康危險因素按照早發現、早干預的原則來收集個人健康史、家族史、生活方式和精神壓力方面的資料并選定體格檢查和實驗室檢查的項目。健康管理體檢項目可以根據個人的年齡、性別、工作特點等進行調整。
  2.健康評估通過分析個人健康史、家族史、生活方式、精神壓力等問卷,體格檢查和實驗室檢查的資料,為服務對象提供一系列的評估報告,提供服務對象健康危險狀態的報告。
  3.個人健康管理資訊在完成上述步驟后,個人可以得到不同層次的健康咨詢服務,可以去健康管理服務中心接受咨詢,也可以由健康管理師通過電話進行溝通。內容可以包括以下幾個方面:解釋個人健康信息及健康評估結果及其對健康的影響,制定個人健康管理計劃,提供健康指導,制定隨訪跟蹤計劃等。
  4.個人健康管理后續服務個人健康管理的后續服務內容主要取決于被服務者(人群)的情況以及資源的多少,可以根據個人及人群的需求提供不同的服務。后續服務的形式可以是通過互聯網查詢個人健康信息和接受健康指導,定期寄送健康管理通訊和健康提示;以及提供個性化的健康改善行動計劃。監督隨訪是后續服務的一個常用手段。隨訪的主要內容是檢查健康管理計劃的實施狀況,并檢查(必要時測量)主要危險因素的變化情況。健康教育課堂也是后續服務的重要措施,在營養改善、生活方式改變與疾病控制方面有很好的效果。
  5.專項的健康及疾病管理服務除了常規的健康管理服務外,還可以根據具體情況為個體和群體提供專項的健康管理服務。這些服務的設計通常會按照病人和健康人來劃分。對已患有慢性病的個體,可選擇針對特定疾病或疾病危險因素的服務,如糖尿病管理、心血管疾病及相關危險因素管理、精神壓力緩解、戒煙、運動、營養及膳食咨詢等;對沒有慢性病的個體,可選擇個人健康教育、生活方式改善咨詢、疾病高危人群的教育及維護項目等。
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